Cắt tầng sinh môn khi sinh thường, mẹ nào cũng nên biết

Cắt tầng sinh môn là một vết rạch được thực hiện giữa âm đạo và trực tràng nhằm tăng kích thước lỗ âm đạo và tạo điều kiện thuận lợi cho việc  sinh con.

Vết cắt thông thường (vết rạch) cho vết rạch tầng sinh môn đi thẳng xuống và thường không liên quan đến các cơ xung quanh trực tràng hoặc chính trực tràng. Gây mê dưới dạng khối dây thần kinh hoặc tiêm thuốc gây tê cục bộ được thực hiện nếu bệnh nhân chưa được gây tê vùng (gây tê ngoài màng cứng) để sinh.

Các bác sĩ ủng hộ việc rạch tầng sinh môn cho rằng vết mổ mổ dễ sửa hơn vết rách không đều hoặc rộng tự phát, và có khả năng dẫn đến kết quả thuận lợi hơn với ít biến chứng hơn.

Cắt tầng sinh môn có thể liên quan đến phần mở rộng hoặc vết rách vào cơ trực tràng hoặc thậm chí chính trực tràng. Các biến chứng khác có thể bao gồm: sự chảy máu, sự nhiễm trùng, sưng tấy, khiếm khuyết trong khâu đóng vết thương,đau cục bộ và rối loạn chức năng tình dục (thường thoáng qua).Các nghiên cứu đã đưa ra những kết quả trái ngược nhau liên quan đến câu hỏi liệu thực hiện rạch tầng sinh môn có gây đau sau sinh nhiều hơn so với không thực hiện thủ thuật hay không.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nếu em bé cần được sinh gấp hơn, sau đó đợi mẹ đẩy ra ngoài mà không có sự hỗ trợ của rạch tầng sinh môn trong một số trường hợp có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Ngoài ra, có một số vết rách xảy ra khi không rạch, rất khó sửa và gây mất máu nhiều hơn có thể xảy ra.

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ ủng hộ vị trí hạn chế, thay vì sử dụng thông thường, cắt tầng sinh môn. Thay vào đó, cắt tầng sinh môn nên được xem xét trong một số trường hợp nhất định khi có nhiều nguy cơ bị rách nghiêm trọng hoặc cần tạo điều kiện cho thai nhi nhanh chóng được sinh ra.

 Thời gian lành thương thông thường cho vết rạch tầng sinh môn là khoảng 4 đến 6 tuần tùy thuộc vào kích thước của vết mổ và loại vật liệu khâu được sử dụng để đóng vết thương.