Niêm mạc tử cung dày - mỏng ảnh hưởng đến khả năng thụ thai

Niêm mạc tử cung và sự thụ thai 

- Lớp niêm mạc phủ toàn bộ mặt trong của tử cung, còn gọi là nội mạc tử cung, đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ thai cũng như mang thai sau đó. Hàng tháng, dưới tác động của hormone sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển nhiều và dày lên, sẵn sàng làm tổ cho trứng đã thụ tinh.

- Khi sự thụ tinh không diễn ra, nội mạc tử cung sẽ tự bong ra và gây chảy máu hay còn gọi là hành kinh. Lớp tế bào bong đến đâu thì các tế bào ở lớp đáy lại bắt đầu phát triển để tạo nên lớp niêm mạc và lại tiến triển theo chu kỳ kinh nguyệt tiếp đó.

- Khi có trứng đã thụ tinh về làm tổ, các hormone thai kỳ sẽ tác động làm lớp niêm mạc này dày hơn và thay đổi cấu trúc để phù hợp cho sự phát triển của phôi và nhau thai. Do đó, nếu độ dày của niêm mạc tử cung có bất thường sẽ ảnh hưởng đến quá trình thụ thai và mang thai sau đó ngay cả khi đã thụ thai thành công.

- Niêm mạc tử cung sau sạch kinh: Niêm mạc tử cung thường dày từ 3- 4 mm

- Niêm mạc tử cung giai đoạn phát triển (giữa chu kỳ kinh nguyệt, gần thời gian rụng trứng): Niêm mạc tử cung có độ dạy khoảng 8- 12 mm

- Niêm mạc tử cung sau giai đoạn rụng trứng (trước khi có kinh): Niêm mạc tử cung dày khoảng 12- 16 mm

Niêm mạc tử cung ảnh hưởng tới khả năng mang thai 

Niêm mạc tử cung mỏng

- Niêm mạc tử cung mỏng có thể gây ra những vấn đề kinh nguyệt như kinh thưa (chu kì kinh nguyệt kéo dài), thiếu kinh (lượng máu trong mỗi lần hành kinh ít),… Có thể ảnh hưởng tới khả năng sinh sản.

- Với những phụ nữ có niêm mạc tử cung mỏng hơn 8 mm trong giai đoạn phát triển, quá trình làm tổ này sẽ khó khăn hơn và nếu phôi thai có bám vào được lòng tử cung cũng sẽ dễ bị bong ra gây nên thai chết lưu.

- Nguyên nhân dẫn đến niêm mạc tử cung mỏng như: Thiếu estrogen hoặc niêm mạc tử cung phản ứng bất thường với estrogen, tổn thương nội mạc tử cung, dính buồng tử cung. 

Niêm mạc tử cung dày

- Niêm mạc tử cung dày, còn gọi là tăng sinh niêm mạc tử cung, thường do hàm lượng estrogen dư thừa quá mức cho phép và được xác định nếu niêm mạc tử cung dày hơn 20 mm.

- Đây là một trong những nguyên nhân cản trở quá trình mang thai ở nữ giới vì hiện tượng này làm mất cân bằng hormon của niêm mạc tử cung và gây ra rong kinh, vô kinh thứ phát kéo dài, do hoàng thể (vỏ trứng còn lại sau phóng noãn) không bị thoái hóa, vẫn sản sinh hóc môn sinh dục làm cho hóc môn dày nên không chịu bong ra

- Bên cạnh đó, niêm mạc tử cung dày cũng có thể chỉ là triệu chứng của một trình trạng khác tiềm ẩn như buồng trứng đa nang, rối loạn phóng noãn,… khiến phụ nữ chậm có con.

- Phụ nữ béo phì, mắc bệnh buồng trứng đa nang hoặc sử dụng thuốc chứa estrogen liên tục không kèm progesterone dễ mắc phải tình trạng tăng sinh niêm mạc tử cung

Các bất thường của độ dày niêm mạc tử cung chỉ có thể phát hiện qua siêu âm, do đó phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên duy trì việc khám phụ khoa định kỳ để sớm phát hiện và can thiệp y tế kịp thời, hạn chế những ảnh hưởng của chúng tới kế hoạch sinh con của nữ giới.