Vô sinh nam: Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

1. Các dấu hiệu của vô sinh nam là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, không có dấu hiệu rõ ràng về vô sinh nam. Giao hợp, cương cứng và xuất tinh bình thường, không gặp khó khăn. Số lượng và hình dáng của tinh dịch khi xuất tinh quan sát bằng mắt thường là bình thường. Với những trường hợp này thì các xét nghiệm y tế là cần thiết để chuẩn đoán một người đàn ông có vô sinh hay không.

Tuy nhiên, cũng có một số dấu hiệu khiến bạn nghĩ tới vô sinh nam giới

2. Những yếu tố liên quan tới vô sinh nam?

Có rất nhiều nguyên nhân gây vô sinh nam giới. Hiện nay vẫn chưa có phân loại vô sinh nam nào được cho là hoàn hảo. Tuy nhiên, có thể chia thành các nhóm sau:

Yếu tố tình dục

Nam giới bị rối loạn cương dương, rối loạn xuất tinh,…

Nhiễm trùng hệ tiết niệu – sinh dục

Viêm tinh hoàn – mào tinh hoàn, viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt,…

Những bất thường bẩm sinh

- Các bất thường về nhiễm sắc thể giới tính (hội chứng Klinefelter và các biến thể của hội chứng này: 47XXY, 48 XXXy,…)

- Các khuyết tật về gen: Hội chứng Kallmann, hội chứng Prader – Willi,…

Các yếu tố mắc phải

- Nghiện rượu, hút thuốc lá, sau hóa trị liệu, nhiễm độc tia xạ,…

- Giãn tĩnh mạch tinh

- Các rối loạn về nội tiết tố: suy sinh dục (tại tinh hoàn và ngoài tinh hoàn), thiếu FSH đơn thuần, bài tiết nội tiết quá mức (sản xuất quá nhiều Androgen, estrogen)…

- Các yếu tố miễn dịch: Kháng thể kháng tinh trùng gây hiện tượng ngưng kết và bất động tinh trùng

- Các bất thường khác: tật không tinh hoàn, tinh hoàn không xuống bìu, tắc ống dẫn tinh, không ống dẫn tinh, cấu trúc bất thường của tinh trùng,…

Không rõ nguyên nhân: chiếm 40-50% các trường hợp

Khoảng 2/3 số nam giới vô sinh có vấn đề về tinh trùng trong tinh hoàn: số lượng tinh trùng ít, tinh trùng được tạo ra không hoạt động bình thường.

Các vấn đề về vận chuyển tinh trùng được tìm thấy ở khoảng 1/5 đàn ông vô sinh, bao gồm cả nam giới đã được thắt ống dẫn tinh nhưng hiện nay muốn có thêm con. Sự tắc nghẽn trong ống dẫn tinh từ tinh hoàn đến dương vật có thể gây ra thiếu tinh trùng hoàn toàn trong tinh dịch khi xuất tinh.

3. Điều trị vô sinh thế nào?

Điều trị vô sinh nam giới cần dựa vào nguyên nhân. Một trong tám người đàn ông vô sinh có thể điều trị được, và sau khi điều trị, các cặp vợ chồng có thể mang thai tự nhiên.

Việc điều trị bao gồm 1 hoặc nhiều các biện pháp như:

+ Điều trị kháng sinh đặc hiệu cho viêm nhiễm đường tiết niệu – sinh dục

+ Dùng corticoid trong trường hợp có kháng thể kháng tinh trùng

+ Điều trị nội tiết tố nếu có rối loạn nội tiết

+ Điều trị rối loạn cương dương, rối loạn xuất tinh,…

+ Phẫu thuật một số bệnh gây ảnh hưởng tới đời sống tinh trùng

+ Phẫu thuật tạo hình phục hồi đường dẫn tinh và dương vật

+ Các phương pháp hỗ trợ sinh sản: bơm tinh trùng vào buồng tử cung, thụ tinh trong ống nghiệm,…

Có rất nhiều các trường hợp vô sinh nam mà không xác định được nguyên nhân cụ thể khiến việc điều trị càng trở lên khó khăn hơn. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy, ở nam giới vô sinh/hiệm muộn có nồng độ gốc tự do trong tinh dịch cao hơn bình thường. Nồng độ gốc tự do cao gây tổn thương màng tinh trùng, làm giảm khả năng di động của tinh trùng, gây tổn thương DNA tinh trùng… do đó giảm khả năng thụ thai, ảnh hưởng tới sự phát triển bình thường của phôi thai, gia tăng tình trạng sảy thai, thai lưu…

Sử dụng sản phẩm có tác dụng chống gốc tự do như Spermotrend đã được chứng minh có hiệu quả trong việc nâng cao chất lượng tinh trùng, cải thiện tính toàn vẹn của DNA, giúp tăng tỷ lệ mang thai và sinh con sống lên 4-5 lần. Nam giới nên sử dụng từ trước khi mang thai ít nhất 3 tháng để cho hiệu quả tối ưu.