Người bị lạc nội mạc tử cung có thể sinh con không?

Đi tìm câu trả lời cho vấn đề này, trước hết chúng ta cần tìm hiểu về lạc nội mạc tử cung:

1. Lạc nội mạc tử cung là gì?

Kinh nguyệt ở phụ nữ là kết quả của sự thay đổi có chu kỳ của niêm mạc tử cung dưới tác động của các chất nội tiết buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các tế bào của lớp niêm mạc này, ngoài vị trí trong buồng tử cung còn nằm rải rác ở các vị trí khác trong cơ thể người phụ nữ.

Hình minh họa lạc nội mạc tử cung.

Thường gặp nhất là các tế bào niêm mạc tử cung nằm lẫn trong lớp cơ của tử cung. Có trường hợp các tế bào nội mạc tử cung lại có mặt trong ổ bụng, thường ở vùng tiểu khung (bụng dưới), bám vào màng bụng, các tạng trong ổ bụng như ruột, bàng quang, vòi trứng, buồng trứng.

Cũng có trường hợp các tế bào lạc chỗ nằm trong âm đạo hoặc ở vùng tầng sinh môn (phía sau âm hộ và trước hậu môn) thường được giải thích là do bị rách khi sang chấn hoặc khi đẻ, những tế bào niêm mạc tử cung đã “rơi” vào các vết rách đó, tồn tại và phát triển gây nên.

Những đám tế bào niêm mạc tử cung này tuy “lạc chỗ” nhưng vẫn chịu ảnh hưởng của các nội tiết sinh dục do buồng trứng tiết ra giống như các tế bào niêm mạc nằm trong lòng tử cung nghĩa là cũng phát triển dưới tác động của nội tiết buồng trứng theo chu kỳ và khi các nội tiết này giảm sút thì đám tế bào đó ngừng phát triển và gây chảy máu tại chỗ.

Khác với các niêm mạc trong buồng tử cung khi bong sẽ được tử cung đẩy ra ngoài cùng với máu kinh, các đám “lạc nội mạc” này vẫn nằm nguyên tại chỗ, máu kinh cũng không thoát được ra ngoài vì thế gây nên đau đớn.

Có trường hợp đau kéo dài tới mức khi giảm được đau hoặc hết đau thì đã lại đến một kỳ kinh mới. Trường hợp người phụ nữ đã mãn kinh nghĩa là không còn kinh nguyệt nữa thì chứng đau bụng do lạc nội mạc tử cung cũng kết thúc.

2. Lạc nội mạc tử cung có mang thai được không?

Lạc nội mạc tử cung là một bệnh khá phổ biến đối với phụ nữ, sự phát triển của nó không hoàn toàn gây hại và không phải là ung thư. Tuy nhiên, sự phát triển của nó lại ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản dẫn đến khả năng sinh sản của người bị lạc nội mạc tử cung bị hạn chế.

Lạc nội mạc tử cung gây đau đớn cho phụ nữ và ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản, khả năng mang thai.

Khi các mô nội mạc tử cung phát triển tại buồng trứng, nó có thể ngăn chặn sự phát triển của các nang noãn. Các mô này cũng có thể cản trở quá trình tinh trùng đi lên ống dẫn trứng hoặc cản trở quá trình trứng đã được thụ tinh đi xuống tử cung.

Phẫu thuật cắt bỏ khối lạc nội mạc sẽ có thể loại bỏ các vấn đề trên. Tuy nhiên, lạc nội mạc tử cung vẫn sẽ là nguyên nhân cản trở khả năng thụ thai ở những mặt như: Nó có thể thay đổi cơ chế hormone nội tiết của bệnh nhân. Hệ thống miễn dịch của cơ thể bị hạn chế, hoặc có thể ảnh hưởng đến mô tử cung của người bệnh.

Tùy theo vị trí, kích thước, mức độ đau, mong muốn có con của người bệnh sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau như điều trị nội khoa, phẫu thuật. Sau các phương pháp điều trị này BN có thể tiếp tục được thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản để có thai.

Theo thống kê ở Hoa kỳ có khoảng 5 triệu phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung, đa số bệnh nhân lạc nội mạc tử cung nằm trong độ tuổi từ 30 và 40. Cứ 5 phụ nữ lạc nội mạc tử cung thì có 2 người có thể mang thai và có con. Điều đó chứng tỏ lạc nội mạc tử cung và khả năng có thai vẫn hoàn toàn xảy ra.

3. Can thiệp để hỗ trợ khả năng sinh sản đối với người bị lạc nội mạc tử cung

Thụ tinh nhân tạo: Đối với những bệnh nhân không muốn thực hiện phẫu thuật thì có thể thực hiện phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) bằng cách đưa tinh trùng trực tiếp vào tử cung. Phương pháp này có thể sẽ được thực hiện cùng với việc sử dụng thuốc để giúp kích thích buồng trứng sản sinh nhiều trứng để tăng khả năng thụ thai.

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): Đây là một phương pháp điều trị được áp dụng khá phổ biến. Phương pháp này sẽ tăng cơ hội thu thai cho người bị lạc nội mạc tử cung.