Rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ tiền mãn kinh: Những điều cần chú ý

Nguyên nhân

Do sinh lý: Khi phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh sẽ bắt đầu xuất hiện một trong những tín hiệu xuất phát từ tình trạng suy giảm chức năng hormone buồng trứng là rối loạn kinh nguyệt. Kinh nguyệt ra nhiều do có sự dao động estrogen và progesterone trong thời kỳ này.

Do bệnh lý

U xơ tử cung, khối u buồng trứng: Với những khối u lớn  có thể gây ra máu nhiều mỗi khi đến kỳ kinh, hoặc rong kinh, dẫn đến thiếu máu, đau bụng khi hành kinh do phải co bóp mạnh tống máu ra ngoài, chèn ép sang các tạng xung quanh…

Polyp tử cung: Xuất hiện do sự thay đổi của nội tiết làm cho các tế bào nội mạc tử cung phát triển quá mức, gây nên rong kinh, kinh nguyệt thất thường, xuất huyết âm đạo…

Ung thư cổ tử cung, tử cung: Do tiền sử mắc các bệnh viêm nhiễm do virut HPV hay herpes, quan hệ tình dục sớm… giai đoạn bệnh tiến triển sẽ thấy ra máu âm đạo bất thường, nhất là ra sau khi giao hợp, ra máu giữa chu kỳ kinh, ra máu nhiều khi hành kinh… 

Triệu chứng

Chảy máu nhiều, thay băng vệ sinh mỗi giờ.

Chảy máu nhiều, kéo dài trên 1 tuần.

 Vòng kinh ngắn diễn ra khi chưa đầy 21 ngày

Xử trí

Điều trị nội khoa: Bổ máu, thuốc tránh thai nhằm các dấu hiệu khó chịu tiền mãn kinh, điều trị Progestin khi kinh nguyệt không đều nhưng vẫn cần sử dụng thuốc tránh thai, cứu trợ từ thiết bị có chứa progestin trong tử cung (IUD).

Điều trị ngoại khoa: Với những trường hợp bệnh lý do khối u, polyp, ung thư cổ tử cung, tử cung…

Cho dù vào giai đoạn tiền mãn kinh, do hậu quả những thay đổi hormone, có thể xuất hiện tình trạng ra máu giữa hai chu kỳ, tuy nhiên không được phép coi thường. Lý do: rất có thể chúng là biểu hiện của tình trạng tồn tại các polip, u xơ tử cung, lạc nội mạc tủ cung và ung thư… Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường vào thời điểm này không thể coi thường và cần đi kiểm tra càng sớm càng tốt.